医疗质量与安全
1. 质量控制体系
挂靠市级质控中心：承担上海市肝移植质量控制中心、上海市麻醉质量控制中心职能，牵头相关专业的全市质控标准制定、指标监测与督导。
院—科两级质量管理：设有全面质量管理体系（并挂牌上海交通大学公济-安泰医院全质量管理研究中心），推行手术分级分层管理，形成"大手术在病房、小手术入日间、微手术到门诊"的资源优化链；医生考核从"以手术量为激励"过渡到"以手术质量、手术难度为激励"。
一站式出入院服务中心：2015 年在上海率先启用双轨制、集约式出入院服务中心，统一调配院内床位、集中安排术前检查，提供从入院登记到出院随访的"一站包围式"服务；2017 年获"上海市改善医疗服务行动·医疗服务品牌"称号。已覆盖胃肠、肝胆、甲乳、泌尿、五官、血管介入、胸外、骨科创伤等临床专科。
诊疗模式优化：推进 COC（连续照护）模式、ERAS（加速康复外科）模式、基于云病房的全院血糖管理模式，探索"全院一张床"模式；持续完善特色临床路径（院内称"临床乐谱"）。
综合肿瘤中心（CCC）质量保障：肿瘤患者全治疗过程在中心协调下完成，多学科按权威指南讨论达成共识后制定方案，避免反复挂号与科室间割裂，保障医疗安全与治疗质量。
疼痛与无痛管理：建立疼痛综合管理 MDT 工作机制与疼痛综合管理监测平台。
2. 绩效与效率指标
| 国家三级公立医院绩效考核 | 历史最高成绩列全国综合医院类第 12 名，获评 A++ 最高等级（医院官网表述）。最新年度名次与等级以国家卫生健康委当年反馈及医院官方发布为准。 |
|---|---|
| 平均住院日 | 2025 年：5.43 天（官网口径）；2023 年：5.37 天；历史口径 2017 年 6.76 天、2016 年 6.92 天。日间手术相同病种平均住院日曾由 7.38 天下降至 1.59 天。 |
| 手术难度与微创指标 | 2025 年（国考口径）：四级手术率 36%、微创手术率 25.76%（达到国考满分值标准）、CMI 值 1.43；2023 年：四级手术率 28.22%、微创手术率 19.68%。 |
| 服务量 | 2025 年：门急诊 461.5 万人次、出院 15.88 万人次、手术 9.96 万人次。2024 年：门急诊 438.41 万、出院 15.93 万、住院手术 10.13 万。2023 年：出院 15.6 万、住院手术 9.8 万。 |
| 日间医疗 | 日间手术覆盖普外、泌尿、骨科、眼科等 10 多个科室、100 多个病种，入院至出院 24 小时内完成；日间手术量占同期全院住院手术人次超 3 成，均次费用较传统住院下降超 7 成（历史披露口径）。 |
| 无痛与舒适化医疗 | 2024 年口径：无痛胃肠镜约 7 万例、无痛分娩 1192 例、无痛人流 2484 例、无痛支气管镜 1045 例；2023 年口径：无痛胃肠镜 5.5 万例、无痛分娩率 64%。 |
| 移植与介入量 | 2023 年：肝移植 33 例、肾移植 48 例、角膜移植 76 例、造血干细胞移植 228 例，造血干细胞捐献采集 230 例；各类介入手术 6141 台（同比 +33.91%），高难度主动脉手术超 100 台。 |
| 胸痛救治时效 | 2017 年 9 月上海首批通过中国胸痛中心认证；平均门球时间（D2B）快于国际 90 分钟标准（个案可达 57 分钟）；虹口院区年约 300 例急诊 PCI；急救病员数量及急救水平多年位列全市医疗机构前三。 |
3. 患者安全指标
预检分诊与标识管理：急诊实行预检分诊；胸痛患者到院分诊后佩戴胸痛腕带（兼具标识、各诊疗单元时间自动精准抓取、定位功能，接入院内胸痛急救管理信息平台），实现全流程时间质控。
身份识别与闭环：门诊实行实名制、全预约、分时段就诊，初诊需实名建档；住院采用腕带识别，自助入院打印腕带后至病区报到。
院感与感染防控：发热、呼吸道症状患者一律引导至发热门诊（24 小时开放）就诊，与普通门诊物理分流；开展感染性疾病 mNGS 精准病原学诊断以支撑目标性抗感染治疗。
危急重症"先诊治后收费"：胸痛中心对危重胸痛患者实施先诊治后收费政策，明确诊断的胸痛患者绕行 CCU 直达导管室绿色通道。
用药安全：临床药学科为国家临床重点专科（建设项目）之一，开展治疗药物监测与合理用药审核。
入院宣教与沟通：护士对入院患者就病房环境、作息、安全事项、术前准备、术后注意、家属陪护须知、出院准备、紧急情况处理等系统宣教；建立患者服务管理群提升医患沟通效率。
